吉非替尼/易瑞沙是我们临床中使用最多的第一代非小细胞肺癌EGFR基因突变的抑制剂药物，但是随着医学技术的发展，治疗效果更好的第三代肺癌靶向药物奥希替尼/azd9291也已经上市，那么在非小细胞肺癌的一线治疗中究竟该选择易瑞沙还是奥希替尼呢？如果患者出现了脑转移，选择又会有变化吗？下面我们来看看。

奥希替尼

奥希替尼又叫AZD9291，对疾病的控制率达到84％，患者一线使用奥希替尼（AZD9291），无进展生存期可达到18.9个月。除了晚期肺癌的一线治疗外，AZD 9291还可以克服吉非替尼的耐药性。AZD 9291既能跨越血脑屏障，又可用于脑转移患者。两种药物中哪一种治疗效果更好，azd9291更好，但是azd9291的价格比吉非替尼更贵。患者可根据实际情况进行选择。

易瑞沙

最后福生国际医疗给大家的最终建议是，首先先进行基因检测，在确认了患者的EGFR基因突变之后，在第一时间选择易瑞沙/吉非替尼进行抗癌靶向治疗，当患者用药出现了耐药反应之后再换用奥希替尼/AZD9291治疗。这样才能使得我们患者的总生存期实现最大化。如果你还有相关的用药疑问欢迎进一步与我们福生国际医疗联系。

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