索坦、乐伐替尼、格列卫、易瑞沙、多吉美、9291……这些对一般人来说非常陌生的药名，其实这些都是治疗癌症的特效药，这些进口药患者在国内购买每个月动辄花费数万元，有的进口药甚至根本买不到。而在印度、孟加拉国等国家，这些药的廉价仿制药在药店随时都能购买，成了众多患者的救命药。

治疗肝癌特效药 五万元一盒！

    已经连续服药两天的路某，正在等待病情好转。“疗效得一周后才能看出来，这次买的药够一个月的量，还没想到以后怎么办。” 路某说，医生建议吃一种进口药——甲苯磺酸索拉非尼片，在我国上市的名字又叫多吉美，德国拜耳医药公司生产的特效药，五万元一盒，一盒只够吃一个月，而且全部自费。

从国外买仿制药也不是很容易

    据了解，不同患者购买印度药的渠道也不尽相同，有的是拜托去印度出差的亲朋好友购买，有的是患者组团托印度人帮忙购买，有的是直接去印度购买。虽然最后一种办法最为安全可靠，但是来回成本相对较高。大多数患者还是选择去医疗中介机构买印度药品。“有钱的话，谁愿意吃仿制药啊？”某肿瘤患者说“吃仿制药实在是没有办法的办法，同样吃三个月，正版药要花15万，这些钱对于很多病友家庭可以说是巨款，没有效果钱不就是白扔了？哪还有财力去寻求其他药物？吃仿制药发现没效果，还可以再试其他药。”

    “其实我也很感谢印度产的仿制药，正是这种廉价仿制药的存在，没有让我家陷入砸锅卖铁的境地，在保证了我的治疗的同时也保证了家庭的生活水平没有发生太大的波动。”这位肿瘤患者诉记者，自己也见过周围很多刚开始只吃正版药的病友在吃了几年后，最终顶不住经济压力只得改吃印度仿制药的情况。

    “欧美发达国家的制药商没有错，没有他们投巨资研发的这些特效药，自然也谈不上众多的仿制药。他们研制成功后，将药价定得足够高也在情理之中，一来为了收回成本，同时也为了追求高额利润，从企业的角度讲没有任何错。”在老百姓看来，印度设定允许仿制药物的专利制度似乎也没有错，如果没有这项制度，不知道印度会有多少穷人生病后无药可治。

医生态度：患者买仿制药，不支持也不劝阻

    某三甲医院肝病科医生秦医生（化名），不时会碰到从国外买药自行服用的病人。“像小分子抗丙肝病毒药物，从美国买原研药一个疗程就要50万元，而从印度买药，一个疗程仅用1万元左右。”秦医生说，病人通常从国外购买抗病毒药物和肿瘤靶向药物，即使价格差异最小的也在10倍左右，医生对此的态度是既不支持也不劝阻。“患者买药是个人行为，需要对自己负责，而医生则对患者的病情负责，提醒病人定期复查，并帮着监控用药疗效和不良反应。”

    秦医生对患者从国外购药的行为表示理解：“即使最新研发上市的进口药，要在国内上市至少要两年的时间甚至十年八年，有一些患者确实等不起，而不少从国外购买的药物疗效又非常好。”

    据了解，从印度购买仿制药，多因这些药在国内还未上市，或因价格高昂患者承担不起，只能放弃原研药转买仿制药。像治疗白血病的格列卫、治疗肺癌的易瑞沙、治疗乳腺癌的赫赛汀、治疗肾细胞癌和肝癌的多吉美等，是患者购买最多的国外药品。

    我国制药虽然追随了发达国家的专利保护制度，但却没有健全特殊疾病的医疗保障，能救命的价格高昂的进口药大都不纳入医保。也有业内专家对患者的无奈之举表示理解，但却不支持这种个人行为。在山东大学公共卫生学院教授徐凌忠看来，我国为应对进口药的高昂价格，并不是没有采取措施，以量换价的国家议价行为，就是为患者谋福利。

    今年5月份，国家卫生计生委公布首批国家药品价格谈判结果，用于治疗慢性乙型肝炎的替诺福韦酯和用于治疗非小细胞肺癌的三种药品价格降幅超一半。尽管利好消息已经传了半年，但不少患者反映，目前在省内仍难买到降价后的药物。记者从医院了解到，目前用于治疗乙肝的韦瑞德价格仍为1470元一瓶，而降价后为490元一瓶。而印度已经生产了TAF，在12月11日宣布上市，其价格仅为200-300元（有所浮动），看来印度被称作世界药房，还是有一定原因的。

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