特罗凯有效治疗非小细胞肺癌


特罗凯(厄洛替尼)可试用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。本适应症是基于前述国外一项Ⅲ期临床研究结果得出。对于中国人非小细胞肺癌二线治疗的疗效尚待进一步临床研究证实。两个多中心安慰剂对照随机的Ⅲ期试验中一线治疗局部晚期或转移性NSCLC患者,结果显示在铂类为基础的化疗(卡铂+紫杉醇;或者吉西他滨+顺铂)同时服用厄洛替尼无临床受益,因此不推荐用于上述情况的一线治疗。

临床上探讨特罗凯治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。选择66例均为病理证实的、至少接受过一个方案全身化疗的晚期非小细胞肺癌(NSGLC)患者,所有患者均符合六项入组标准,给予单用特罗凯150 mg/d,服药至病情进展或出现不能耐受的不良反应,观察特罗凯的临床疗效和不良反应。
作用机制厄洛替尼的临床抗肿瘤作用机理尚未完全明确。厄洛替尼能抑制与表皮生长因子受体(EGFR)相关的细胞内酪氨酸激酶的磷酸化。对其它酪氨酸激酶受体是否有特异性抑制作用尚未完全明确。EGFR表达于正常细胞和肿瘤细胞的表面。

结果显示:66例患者均可评价疗效,中位治疗时间为(4.2±1.4)个月(0.9~8.1个月);客观有效率为30.5%;疾病控制率为57.6%。性别、吸烟史、Ps评分、病理类型、临床分期对疗效的影响均无统计学差异。肿瘤进展时N(204±21)d;中位生存期(365±23)d,1年生存率31.1%,其中肺腺癌的疗效的客观有效率最高,占38.6%。最常见的不良反应为皮疹,发生率为16.7%。可得结论:特罗凯对晚期非小细胞肺癌疗效确切,且不良反应轻,耐受性好。



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